De ziekenfondsen
De ziekenfondsen
Een populair aanspreekpunt voor gezondheidszorg
Ziekenfondsen worden vaak gezien als hét aanspreekpunt voor alles wat met gezondheidszorg te maken heeft, zeker door personen met een handicap, die vaker een beroep moeten doen op een ziekenfonds.
Er zijn 5 private ziekenfondsen en 1 openbaar ziekenfonds. Ze bieden hulp, informatie, begeleiding en bijstand aan hun leden om hun fysieke, mentale en sociale welzijn te bevorderen.
In de praktijk vertaalt dit zich naar financiële tegemoetkomingen in het kader van de verplichte ziekteverzekering: tegemoetkomingen in de kost van medische en verpleegkundige kosten, ziekenhuiskosten, revalidatie, kinesitherapie, enz. De verplichte verzekering biedt ook een vergoeding voor arbeidsongeschiktheid bij een ongeval of ziekte.
Om deze voordelen te ontvangen, moet u lidgeld betalen aan het ziekenfonds. In ruil voor een extra bijdrage kunnen ziekenfondsen een grotere bijdrage leveren aan deze kosten en extra diensten aanbieden: hospitalisatieverzekering, terugbetaling van orthodontische behandelingen, bijdrage in de kosten van vrijetijds- of wellnessverblijven, of in de kosten van inschrijving voor sportactiviteiten, enz
En Belgique, on est obligé d’avoir une mutuelle.
La mutuelle vous aide à payer :
- quand vous allez chez le médecin ou le dentiste
- quand vous achetez des médicaments.
Pour ça, il faut payer un peu tous les mois.
Ça s’appelle l’assurance obligatoire.
La mutuelle peut aussi vous donner de l’argent
quand vous n’avez plus de travail.
Par exemple : parce que vous avez eu un accident
ou parce que vous êtes malade.
Il y a aussi des assurances complémentaires.
Pour avoir une assurance complémentaire,
il faut payer plus cher.
Vous avez une assurance complémentaire ?
Alors la mutuelle peut vous aider à payer :
- pour aller à l’hôpital
- pour soigner vos dents
- pour des activités de bien-être ou de sport
- pour des rendez-vous chez un psychologue
- pour aider à ne plus fumer
Ça dépend des mutuelles.
Pour cette assurance complémentaire,
chaque mutuelle donne des avantages différents.
Il faut donc bien choisir sa mutuelle.
À Bruxelles, il y a 5 mutuelles privées :
- La mutualité Chrétienne
- Solidaris Brabant
- Partena mutualité libre
- Mutualia Mutualité neutre
- ML Mutplus.be
Il y a aussi 1 mutuelle publique :
- La Caisse Auxiliaire d’Assurance Maladie-Invalidité.
On dit aussi la CAAMI.
Binnenkort is hier een interpretatievideo beschikbaar.
Links
- Controledienst voor de ziekenfondsen (CDZ)
Nuttige adressen
MC MUTUALITÉ CHRÉTIENNE
1000 BRUSSEL
MC MUTUALITÉ CHRÉTIENNE
Anspachlaan 111-115
1000 BRUSSEL
België
SOLIDARIS BRABANT
1000 BRUSSEL
SOLIDARIS BRABANT
Zuidstraat 111
1000 BRUSSEL
België
PARTENA MUTUALITE LIBRE
1080 SINT-JANS-MOLENBEEK
MUTUALIA NEUTRALE MUTUALITEIT
1200 SINT-LAMBRECHTS-WOLUWE
MUTUALIA NEUTRALE MUTUALITEIT
Brand Whitlocklaan 87-93
1200 SINT-LAMBRECHTS-WOLUWE
België
LM MUTPLUS.BE - SOCIALE DIENST
1030 SCHAARBEEK
HULPKAS VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING
1000 BRUSSEL
HULPKAS VOOR ZIEKTE- EN INVALIDITEITSVERZEKERING
Troonstraat 30
1000 BRUSSEL
België
Individuele materiële hulpmiddelen
Sinds 1 januari 2024 zijn de ziekenfondsen ook bevoegd om aanvragen voor de terugbetaling van individuele materiële hulpmiddelen voor personen met een handicap te ontvangen en te verwerken. Vroeger was dit de bevoegdheid van de dienst PHARE.
Les aides matérielles individuelles
c’est de l’argent que vous pouvez recevoir :
- pour acheter du matériel.
Par exemple : un lit spécial.
- pour faire des changements dans votre maison.
Par exemple : mettre un ascenseur.
- pour faire des changements dans votre voiture.
- et pour plein d’autres choses.
C’est de l’argent pour acheter des choses
pour vous aider dans votre vie de tous les jours.
Ce sont les mutuelles qui s’occupent
des aides matérielles individuelles
pour les personnes avec un handicap.
Pour demander une aide matérielle individuelle,
il faut demander à votre mutuelle.
Pour avoir plus d’informations, il faut aller sur :
https://handicap.brussels/fr/themes/les-aides-a-lautonomie/les-aides-materielles
Binnenkort is hier een interpretatievideo beschikbaar.
Links
- handicap.brussels
Laatst bijgewerkt op